Dados do Trabalho

Título

Avaliação de desfecho clínico de octogenários portadores de insuficiência cardíaca admitidos em Hospital Geriátrico da cidade do Recife.​

Introdução e/ou Fundamentos

A insuficiência cardíaca (IC) é uma patologia de caráter progressivo com elevada prevalência devido ao aumento do envelhecimento da população. Essa síndrome está associada ao aumento de hospitalizações e de complicações intra-hospitalares que elevam a deterioração cardíaca e a taxa de mortalidade. Este estudo tem como objetivo analisar os desfechos clínicos de pacientes octogenários portadores de insuficiência cardíaca e comparar os resultados com grupo sem IC.

Métodos

Estudo transversal observacional descritivo retrospectivo. A amostra foi composta por pacientes com idade ≥ 80 anos internados na enfermaria e unidade de terapia intensiva de hospital geriátrico. O estudo foi realizado entre o período de agosto a dezembro de 2022.

Resultados

A amostra foi composta por 118 pacientes. A média de idade foi de 87 anos (80 a 105 anos), dos quais 72% eram mulheres. Quanto às comorbidades desses pacientes, 83,9% tinham hipertensão arterial sistêmica, 40,68% possuíam diabetes mellitus, 20,34% tinham doença pulmonar obstrutiva crônica e 11,87% possuíam fibrilação atrial. Do total de pacientes analisados, 66,1% eram portadores de IC. Quanto às principais hipóteses diagnósticas dos pacientes com IC, observou-se 50% de infecção do trato respiratório (ITR), 26,9% infecção do trato urinário (ITU), 10,3% corresponderam a insuficiência cardíaca descompensada (ICD) e 6,41% infecções de partes moles. Quando avaliado o tempo de internamento nos pacientes portadores de IC foi visto uma média de 15 dias de internamento, (1 a 163 dias), ao passo que, nos pacientes sem IC a média foi de 12 dias, (3 a 42 dias). Em relação ao desfecho clínico nos pacientes com IC, 66,7% tiveram alta e 30,8% foram a óbito, enquanto nos pacientes sem IC, 67,5% tiveram alta hospitalar e 20% evoluíram para óbito. Levando em conta a hipótese diagnóstica dos pacientes com IC e o desfecho clínico, observou-se alta hospitalar em 60,53% das ITR, 76,19% das ITU e 62,35% dos pacientes com ICC, ao passo em que houve evolução para óbito em 36,84% nos casos de ITR, 19,05% de ITU e 37,50% de ICD. Quanto ao desfecho em pacientes sem IC, observou-se alta em 55,55% das ITR e 82,55% das ITU, enquanto foi visto óbito em 22,22% das ITR e 17,65% das ITU.

Discussão

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Conclusões

Conforme a amostra estudada, os octogenários portadores de IC apresentaram tempo de internamento e taxa de mortalidade mais elevada quando comparados àqueles sem IC. Além disso, houve grande incidência de óbitos em pacientes acometidos por infecções.

Palavras Chave

Idoso; Insuficiência cardíaca; Evolução clínica.