Dados do Trabalho

Título

Avaliação da desnutrição e do desfecho clínico em pacientes portadores de insuficiência cardíaca hospitalizados

Introdução e/ou Fundamentos

A desnutrição protéico-calórica no idoso resulta do processo de envelhecimento e é potencializada pelas alterações na percepção sensorial, composição corporal e sinalização hormonal periférica, como também por doenças agudas e crônicas. Dentre elas, está a insuficiência cardíaca (IC) que, tendo seu curso e prognóstico influenciados pelo pobre status nutricional, impacta na morbimortalidade, sobrevida e desfecho do paciente. Avaliar a prevalência de desnutrição e o desfecho clínico em idosos portadores de IC hospitalizados.

Métodos

Estudo transversal observacional, descritivo e retrospectivo, realizado entre o período de Agosto a Dezembro de 2022, composto por pacientes ≥ 60 anos internados em enfermaria e Unidade de Terapia Intensiva (UTI) em serviço de referência em idosos do Estado de Pernambuco. Diagnóstico de IC foi obtido através de prontuário eletrônico dos pacientes. Para o diagnóstico de desnutrição, foi utilizado o Índice de Massa Corporal (IMC), com baixo peso representado por IMC < 22kg/m², eutrófico IMC entre 22 e 27kg/m² e sobrepeso/obesidade IMC > 27 kg/m².

Resultados

Foi estudado um total de 251 pacientes. A idade variou de 60 a 105 anos, com média de 78 ± 9,7 anos, 60,6% sendo mulheres. Do total de pacientes, 60,2% eram portadores de IC, dos quais 84,7% eram hipertensos, 48,4% eram diabéticos e 33,3% tinham doença pulmonar obstrutiva crônica. O escore médio do IMC de pacientes com IC foi de 18,57 ± 12,2, sendo 39,07% de baixo peso, 29,14% eutróficos e 31,79% com sobrepeso, ao passo que a média do IMC em pacientes com IC e desnutrição foi de 12,82 ± 9,22. Baseando-se somente nos pacientes com desnutrição (42,63%), notou-se que 55,14% tinham IC, enquanto 44,86% não. O tempo médio de internamento dos pacientes com desnutrição e IC foi de 16 dias ± 17,9 (1-111), enquanto naqueles com desnutrição e sem IC, 13 dias ± 10,8 (3-57). Quanto ao desfecho, considerando-se o número de óbitos nos pacientes com desnutrição, 57,9% tinham IC, enquanto 42,1% não.

Discussão

.

Conclusões

De acordo com a amostra estudada, houve elevada prevalência de desnutrição nos pacientes idosos portadores de insuficiência cardíaca. Além disso, observou-se maior tempo de internamento e pior desfecho clínico, bem como elevada taxa de mortalidade neste grupo.

Palavras Chave

idosos, insuficiência cardíaca, desnutrição